2021年8月18日 星期三

先生每天花了上千元的伙食費,太太卻連一口也不吃。安寧病人吃不下,陪伴者可以做些什麼?

關於食物

之前一個家屬跟我說:「我每個月花了好幾萬,買了很多營養補充品,你看那一桌,為了讓他一餐不要吃太多樣影響吸收效果,我兒子還用電腦打了作息表,可是太太最近每天體重都下降200公克....。」
印象中阿姨生病之後吃的不多,家人也努力的幫他準備了很多營養的補湯。

那麼我們今天就來聊聊「食物和熱量」吧。

總是努力減肥的我,每天吃東西的時候都會稍微計算一下熱量,因為唯有創造熱量赤字,體重才會下降。

相對的,想要增加體重,我們就要攝取比需求還多的熱量。

但是

熱量是什麼?
要怎麼計算呢?
如果我所關愛的人沒食慾,我們到底該怎麼吃,才能幫助他呢?

前面兩點,我想網路上的文章很多,就不多說了,我今天來談談第三點:

如果我所陪伴照顧的人沒食慾,我們到底該怎麼準備食物,才能幫助他呢?

首先,我們先簡單的看一下比較常見的食物熱量成分:

雞精/滴雞精:大約每100毫升(一瓶養樂多量),熱量是20-30卡、蛋白質5-8克,主要成份還是水。

知名品牌營養品原味:每100毫升106卡(一瓶237毫升,大約250卡)。
每100毫升蛋白質含量是4.4克、脂肪3.7克、碳水化合物14克。

白稀飯:100公克大約是58卡,(一碗大約240克,熱量在140卡左右)。
主要成份是水和醣類。

白飯:100克白飯熱量183卡(一碗大約140公克),含碳水化合物41公克,主要成份是醣類。

每樣食物都有他的優點,例如:雞精的廣告會告訴你他的蛋白質好吸收。所以我們不能只看熱量來判斷。

在某次我認真的比較後發現:很多時候,我們會以為吃不下用雞精、營養品來補充就好,實際上因為口味的不合,就算勉強吃,一次也吃不了多少;而且一直在吃,肚子根本就沒餓過,正餐也吃不下,反而整天下來熱量的攝取更加不足了。

後來又上了一些營養師的課,我認為用天然的食物,更有幫助。

因為天然的食物含有的營養是更全面與均衡的,我們在吃白飯的時候,一定會搭配肉、菜之類的。光是白飯半碗的熱量,就勝過四瓶雞精,還會加上其他菜以及一些好的油脂(油脂的攝取也很重要)。

想用這篇文章建議大家,營養補充品的主要功能是"補充",可以用它來代替餐間的飲水或是烹飪時的水份,真正想攝取營養,也許天然的食材,會更有幫助。

我看過一些食譜,拿滴雞精或是某知名營養品來當成蒸蛋的水分,這樣不知不覺中,蛋白質含量和熱量都增加了。

還有一些原味的蛋白粉、植物性蛋白或乳清蛋白粉,就可以拿來加入飲料(豆漿、牛奶)或是烹煮的食材中,這樣也可以在無形中增加蛋白質攝取。

有段時間營養師很推薦長輩做食物泥冰磚,利用食物調理機將食物打成泥,這種對牙口不好,或需要管灌食的人來說,是很有幫助的,可以輕鬆的品嘗到各種食物的滋味,尤其是富含纖維的蔬菜,打成泥混在稀飯中,好容易吃。

吃不下要不要勉強吃呢?這個問題可以討論一下,通常我有兩種建議,方向不同。

一種勸病人:為了要吃到足夠的營養,讓XX狀況好起來(他的盼望),我們要逼自己吃,就當成吃藥一樣,一定要吃,吃不下也要吃。

另一種也會勸陪伴者:整天一直吃,肚子沒有空間永遠不會餓,這樣吃東西會很辛苦,也許可以試著延長進食的間隔時間,讓肚子有餓的感覺,這樣子吃起來,食物會更美味。

假如肚子一直很脹,也許要考慮其他狀況,是不是便秘了?腸子蠕動的狀況好嗎?是不是脹氣很嚴重?有時候活動量不夠,也會吃不下。

先生聽完之後,沉思了很久,若有所思地告訴我:「我一心只想著要怎麼幫她多補充一點營養,卻忽略了吃東西最重要的部分。」

其實他並沒有忽略,吃東西最重要的部分又是"愛",只是這位先生那段時間用了不合適的方法表現,我們都知道桌上這一瓶瓶一罐罐營養品,上面可是寫滿了他對妻子的愛。

怎樣把吃東西變成一種期待和盼望,也是一門不容易的課題,對長期陪伴的人來說,更是一種挑戰,我也還在學。

假如您有什麼好方法,歡迎留言教導我


這部日劇「午餐女王」的這個吃蛋包飯片段好經典,從一開始期待的表情、蛋包飯顏色、切開後露出來柔軟的蛋皮和粒粒分明的飯,飄出來的香味..讓竹節內子吃下去的表情,還有廚房內場的人感動的眼神,看了好療癒。
期待吃不下的人,努力的照顧者,也能遇到這樣的療癒片刻。








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擔心嗎啡成癮

 林小姐年紀輕輕,一直以來身體很好,去年公司健檢之後發現自己得了癌症,最近常常受疼痛困擾 今天林媽媽提到一個觀念:林小姐使用的止痛藥是嗎啡,他心越吃越重,會成癮,因此自己把六小時吃一次的嗎啡改成一天三次。