最近天氣炎熱，印尼家人阿弟照顧的阿公總是唉唉叫，好像很不舒服，所以有一天孝順的孫子從外地回來探視阿公的時候，一起跟阿弟幫忙阿公換尿布，不換還好，一換才發現：阿公的屁股紅紅的，長了很多疹子，還有點破皮。
這下可好了，大家都開始責怪阿弟沒好好照顧阿公，一直很認真的阿弟，眼睛紅紅的，委屈的一句話也說不出來，因為她真的很勤勞的幫阿公翻身換尿布呀，每次都用濕紙巾把屁股裡裡外外擦得很乾淨，還香噴噴的。
相信這個場景，不少照顧過臥床病人的家庭都發生過吧。
照顧者被罵得啞口無言，因為屁股紅事實，所以眼淚只能往肚子裡吞，好委屈，每次我看到這種情境，都會很心疼，捨不得照顧者被這樣誤會。
我們現在就來看看，要怎麼用輕鬆省力的方法，幫助臥床病人避免這種情況發生。
其中，我會講到用水洗屁股，臥床病人洗屁股，看到這個標題，你是否會覺得我在開玩笑呢？還是有深刻體驗過，覺得很重要？
我們一起往下看吧。
會產生紅臀（紅屁股）的原因有很多，上面講的天氣熱、包尿布、接觸化學物質（濕紙巾）都是導致的原因，在醫學上，我們統稱這些叫潮濕相關性皮膚損傷（有興趣了解的，可以點連結開新的視窗觀看），後續我也會再寫這方面的文章。
今天就著重要"怎麼輕鬆省力的做床上洗屁股"
床上洗屁股和濕紙巾擦拭的舒服度差很多，而且市面上的濕紙巾纖維對長期包尿布的皮膚來說，還是太粗糙了，如果皮膚有一點破損或糜爛，將會導致破皮。即使是純水成分的濕紙巾，仍然含有化學成分，對脆弱的皮膚來說也是一種外加的刺激。
因此我建議準備的用物就只有：手套一雙、溫水半盆、小瓶子裝的溫水一瓶、中性的清潔劑（一般的香皂，或是蘆薈泡沫清潔劑）、洗屁屁專用毛巾一條、吹風機、乾淨的尿布一片。
就這樣，沒多的，這些用物家裡都有，完全不需要再花錢。
1.首先確定好環境是溫暖、安全、隱密的，即使病人睡在客廳，我也希望有適當的遮掩或確保沒有人在這段時間會進出；毛巾放入溫水中，照顧者戴上手套。
2.病人平躺，確認溫度，詢問病人感覺，以不會太冷文原則，打開尿布，如果有髒污，先將髒污清除，尿布髒的地方用乾淨的部份稍微包覆一下，不要碰到病人就可以了。我們先從正面開始清洗先用小瓶子倒一點點水在病人大腿內側測試溫度，詢問病人溫度是否合適，如果不人不會講話，可以觀察他的表情或反應。
再倒一些水潤濕會陰（不用太多，大概體毛有沾溼就好），照顧者手放到臉盆中沾溼，取一點點中性清潔劑在手上稍微搓出泡沫，抹在會陰部，由前往後的方向清潔，動作輕柔。
3.將毛巾擰乾，擦拭會陰部的泡沫，把泡沫擦乾淨。
4.右手拿小瓶子，左手擋在腹股溝皺摺處當一個防水牆，用少量水沖洗會陰部，水不用太多，因為已經用毛巾將泡沫擦乾淨了，基本上一點點水，確認皮膚沒有滑滑的感覺就好了，然後將前擋的尿布向下對摺。
這樣子，前面的部份就好了
5.再來翻側躺，翻身的時候注意安全，沒有人的那一側，床欄一定要拉起來，背部也要提供足夠的支撐，照顧者也要留意自己的姿勢，是否安全。
6.用少量水潤溼臀部皮膚，手沾肥皂泡清洗，股溝的部份，切記方向要由前往後。
7.泡沫清洗之後，用濕毛巾擦掉泡泡，沖水，沖乾淨之後，將髒尿布對摺，往下塞（要塞到側躺那一側的髖骨下）；並且鋪上新的尿布在髒尿布下面。
8.使用吹風機吹乾單側臀部以及股溝，注意溫度，可以一手拿吹風機，另一手護在病人皮膚前面。
9.翻身側躺另一側，一樣注意安全以及提供背部支撐。
10.視情況用泡泡清洗或是只用毛巾擦乾淨，移除髒尿布，將新的尿布鋪好，用吹風機吹乾臀部。
讓病人躺平
11.吹風機吹乾正面會陰部，因為會陰部較脆弱，請注意溫度。
12.穿好尿布，整理環境。
用寫的好像很多步驟，實際上，整個流程不到五分鐘就完成了，很簡單。
有機會，我來拍影片、照片或開舒適護理的課程。
阿弟提問：
為什麼我們不用毛巾擦乾就好呢？用吹風機好麻煩喔。
答：
用毛巾擦，皮膚皺摺或是縫縫的地方，還是會潮溼，用吹風機溫風吹，除了讓皮膚保持乾燥之外，還可以減少摩擦，可以讓病人覺得很舒服喔。
您洗完澡的時候，也可以試試，用吹風機將屁股以及會陰部吹乾，感受一下那種感覺。
問：
一天要洗幾次？
答：
希望每天至少清潔一次，如果有大便，每次大便都要清洗喔。
今天沒有影片，因為我不知到這個主題可以選什麼歌或影片
這個連結識安寧緩和護理學會拍攝的「大小便後清潔及包尿布」，講解的很仔細，有興趣的人可以去看看
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