2022年4月29日 星期五

吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl)居家使用注意事項


如果您是因為自己或家人需要使用這種止痛貼片,搜尋到這篇文章,那麼我要先跟您說一聲:「辛苦了」

 我很喜歡幫病人將針劑或口服嗎啡改成吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl),因為他的藥物濃度穩定,使用簡單又方便,三天才貼一次,不需要一直吃藥,就能將肚子空間空出來,吃喜歡的食物。

吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl)是一種止痛貼片,屬於半合成的鴉片類藥物,經由皮膚吸收,可以作用到全身,需要有醫師醫囑,在台灣是麻醉性管制藥品,所以使用的時候要登記,舊貼片也要收回。

一般來說,吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl)吸收到有效濃度約需八個小時,貼片第一次使用的時候,原本的止痛藥物還是需要再使用一至兩個劑量,銜接止痛藥的效果;同樣的,要從貼片換成口服或針劑藥物時,也要等撕去後8-12小時再開始使用,以避免過量。

因為貼片的藥物濃度穩定,所以臨時有突發疼痛的情況,建議使用短效口服或針劑瑪啡類藥物來緩解突發痛(breakthrough pain);大部分的病人可以使用三天,少數病人到了第二天就需要更換新的貼片。

使用步驟:

1.選擇貼片部位,建議是乾淨、平坦,無毛髮且不易活動的部位。

2.從完整的藥袋中取出新的吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl),注意藥片有無破損,藥物是否透明無混濁,藥物使用須整片,不可剪開、切割或對折,。

3.撕開背部膠膜,注意拿取周圍,誤觸碰到貼片黏貼層;貼在合適的部位後,用手心輕壓約三十秒,幫助貼片密合黏貼於皮膚上,必要時,可使用透氣膠布貼於四周(我的習慣會在透氣膠布上寫下時間和日期)。

4.用清水洗手(請勿使用肥皂,因為吩坦尼是脂溶性的)

5.在吩坦尼穿皮貼片(Fentanyl)使用紀錄表上簽署時間、日期和姓名。


使用過的貼片,建議黏貼層對折之後,放回原本的藥袋,並在使用紀錄表上簽好時間日期和姓名,下次領藥的時候,將就的貼片和記錄表一起交還給藥師。

也請妥善保存好藥物,放在乾燥涼爽的地方,且確保不會被兒童拿到。

洗澡請淋浴,洗後盡快擦乾;請勿泡澡,以免體溫上升影響藥物吸收濃度。

若貼片脫落,或是黏貼不牢,請更換新的貼片。

中途若有不舒服,或是疼痛增加,也請和您的醫師或居家護理師聯繫。

祝福每個人,都有良好,不受疼痛影響的生活。

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擔心嗎啡成癮

 林小姐年紀輕輕,一直以來身體很好,去年公司健檢之後發現自己得了癌症,最近常常受疼痛困擾 今天林媽媽提到一個觀念:林小姐使用的止痛藥是嗎啡,他心越吃越重,會成癮,因此自己把六小時吃一次的嗎啡改成一天三次。